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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
慢性充血性心力衰竭是指心脏在长期承受各种压力后，无法有效地将血液泵送到全身造成心功能障碍的一种疾病。慢性充血性心力衰竭通常是由于高血压、冠心病、心肌炎、心脏瓣膜疾病或心脏病变等引起的。
慢性充血性心力衰竭的主要症状包括呼吸困难、乏力、浮肿、心悸、咳嗽等。患者通常会感到气短，尤其是在运动或在躺下的时候。浮肿主要发生在双下肢，也可能发生在腹部或其他部位。心悸和咳嗽则是由于心脏的血液泵送能力减弱，引起肺部的淤血和水肿。此外，患者也可能出现胸痛、食欲不振、恶心和体重下降等症状。
慢性充血性心力衰竭的病因是复杂的，主要是心脏的收缩功能和舒张功能减弱，使心脏无法有效泵血，血液回流至全身造成淤血。心肌细胞损伤、肌纤维结构改变、心脏瓣膜功能异常等因素也可能造成心力衰竭。另外，心脏负荷过重、代谢障碍和免疫异常等也可能导致慢性充血性心力衰竭。
治疗慢性充血性心力衰竭的主要方法包括药物治疗、改变生活方式和手术治疗。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等。这些药物可以帮助减轻心脏负荷，改善心功能。改变生活方式包括限制盐分摄入、控制体重、戒烟、适当的运动等。手术治疗包括心脏瓣膜置换手术、冠状动脉搭桥手术等。
预防慢性充血性心力衰竭的关键在于积极治疗病因性疾病，如控制高血压、预防冠心病、及时治疗心脏病变等。另外，定期检查心脏功能，及时发现心力衰竭的早期症状，也是非常重要的。
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