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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
结核性心包炎的复查项目包括临床症状和体征评估、心电图检查、胸部X线检查、心脏超声检查、血液检查、结核病原学检查等。
1.临床症状和体征评估：评估患者的症状和体征是否有改善或恶化。可能的症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等。体征方面应注意是否有心包摩擦音、肺部啰音等异常体征。
2.心电图检查：心电图可提供有关心脏电活动的信息，可能显示ST段抬高、心电轴偏移等异常。心电图结果可以监测心脏的电生理状态，识别心肌缺血或心肌损伤等。
3.胸部X线检查：胸部X线可以显示心包积液和其他胸部异常。胸部X线也可以帮助评估是否有肺结核的表现，以及其他与结核性心包炎相关的肺部病变。
4.心脏超声检查：心脏超声检查是诊断和评估心包积液的主要方法。超声检查可以确定心包积液的程度和内容，如是否有心包壁增厚等。
5.血液检查：血液检查可用来评估炎症反应和结核感染的指标。包括全血细胞计数、红细胞沉降率、C-反应蛋白和结核菌素试验等。
6.结核病原学检查：可以通过胸腔积液检测结核菌的存在以确认结核性心包炎的诊断。这可以使用涂片检查、培养和PCR等方法。
以上复查项目仅供参考，具体的复查方案应根据患者的具体情况而定。在进行复查前，患者应按照医生的建议进行治疗和护理，遵守医嘱，保持良好的生活习惯和饮食习惯。同时，定期复查也是预防疾病复发的重要措施之一。
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