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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
急性心梗后，心肌标志物的变化是一个重要的诊断和评估指标。急性心梗后心肌标志物一般包括肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等。
1.肌钙蛋白I：是心肌梗死最敏感和最特异的标志物之一。心肌梗死发生后，肌钙蛋白I水平会显著增高，通常在发作后4-6小时内出现峰值，持续升高约10-14天，然后逐渐减少。
2.肌钙蛋白T：也是心肌梗死的标志物之一。与肌钙蛋白I类似，肌钙蛋白T的水平也会在心肌梗死后升高，峰值出现的时间和持续时间也与肌钙蛋白T相似。
3.肌酸激酶同工酶：是另一个常用的心肌损伤标志物。在急性心梗发生后，其水平会在数小时内上升，并在约48小时内达到峰值，然后逐渐下降。
4.乳酸脱氢酶：是一种广泛存在于多种组织中的酶，包括心肌。在急性心梗发生后，其水平可能会升高，但这种升高并不特异于心肌损伤。
总之，急性心梗后心肌标志物的变化可以提供关于心肌损伤程度、预后和治疗决策的重要信息。
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