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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠状动脉硬化症和粥样硬化是指冠状动脉内血管壁发生硬化、斑块形成及纤维化等病变，导致血流供应不足，引起心肌缺血和心肌梗死的疾病。
粥样硬化是一种慢性炎症性病变，主要特点是血管内形成活动性的、黏稠的斑块。冠状动脉硬化症主要由于高血脂、高血压、吸烟、缺乏运动、糖尿病等一系列危险因素导致动脉内皮发生损伤，引起斑块形成，最终导致血管狭窄或闭塞，从而限制了心脏的血液供应。粥样硬化的发病机制包括内皮细胞损伤、脂质沉积、血小板聚集、炎症反应等。在损伤的血管内壁上，脂质和胆固醇沉积形成斑块，同时内皮细胞通过释放细胞因子，引起炎症反应，进一步刺激斑块形成和动脉硬化。
预防冠状动脉硬化症的关键措施包括控制危险因素，如保持健康的饮食习惯、避免吸烟、多运动等。对于高危人群，正确使用药物如他汀类药物，可以起到降低胆固醇水平的作用，比如辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等。
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