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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠状动脉搭桥手术的种类有单一冠状动脉搭桥、多支冠状动脉搭桥、心脏冠状动脉旁路移植术、小切口冠状动脉搭桥术、冠状动脉内膜剥离术等，在手术期间要定期做复查，明确恢复情况。
1.单一冠状动脉搭桥：当患者只有一条冠状动脉受狭窄或阻塞影响，而其他冠状动脉功能正常时，可以选择单一冠状动脉搭桥手术。在手术中，医生会取下来自其他不太重要的脉管，如胸内动脉或桡动脉作为搭桥材料，将其植入到受影响的冠状动脉上。
2.多支冠状动脉搭桥：当患者多条冠状动脉受狭窄或阻塞影响，需要同时修复时，可以选择多支冠状动脉搭桥手术。在手术中，医生会使用多个搭桥材料，将其植入到多条受影响的冠状动脉上。
3.心脏冠状动脉旁路移植术：这是一种最常见的冠状动脉搭桥手术，也被称为开胸手术。在手术中，医生会在患者心脏旁边植入搭桥材料，绕过受阻或狭窄的冠状动脉。可以单独进行，也可以与其他心脏手术同时进行。
4.小切口冠状动脉搭桥术：这是一种最新的冠状动脉搭桥手术技术，相较于传统的开胸手术，小切口冠状动脉搭桥术能够减少手术创伤和疼痛，并加快患者术后康复。在手术中，医生会通过小切口在患者胸部进行搭桥，以改善冠状动脉供血。
5.冠状动脉内膜剥离术：当患者具有极高的手术风险或其他困难时，RIMA是一种选择。在手术中，医生会通过冠状动脉内镜将植入的搭桥材料插入冠状动脉，而无需开胸。这种手术方法具有较小的创伤和快速的康复时间。
患者在手术以后要做好感染的预防工作，定期到医院做复查，避免出现严重损伤。
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