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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠脉粥样硬化和神经性血管炎的区别是原因不同、影响部位不同、临床表现不同、诊断方法不同、治疗方法不同等，需要及时就医治疗检查病情的原因。
1.原因不同：动脉粥样硬化的主要病因是动脉粥样硬化，与高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等多种因素有关。而神经性血管炎则主要由免疫系统异常引起，与自身免疫疾病、感染、过敏等因素有关。
2.影响部位不同：动脉粥样硬化主要影响冠状动脉，尤其是冠状动脉的分支。而神经性血管炎可以影响全身的小动脉和毛细血管，包括皮肤、肌肉、心脏、神经等。
3.临床表现不同：冠脉粥样硬化常见的临床表现包括胸痛、心绞痛、心肌梗死等心脏症状。而神经性血管炎的临床表现与受累的器官有关，如皮肤出现红斑、水肿、瘀斑等，肌肉出现肌痛、无力等，心脏出现心悸、心律不齐等，神经出现麻木、疼痛等症状。
4.诊断方法不同：冠脉粥样硬化的诊断通常需要进行心电图、血液检查、超声心动图、冠脉造影等检查。而神经性血管炎的诊断则需要根据临床表现和相关血液检查、组织活检等综合评估。
5.治疗方法不同：冠脉粥样硬化的治疗主要包括改善生活方式、药物治疗、介入治疗和冠脉搭桥手术等。而神经性血管炎的治疗则主要是针对基础病因，如使用免疫抑制剂、抗感染药物等。
正确的诊断和治疗对于两种疾病的患者都非常重要，可以帮助减轻症状，改善生活质量，并降低心血管事件的风险。
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