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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠脉搭桥包括开放手术、冠状动脉介入手术、胸腔镜辅助手术，同时进行搭桥和心脏瓣膜修复手术等，可以根据个人情况选择合适的手术。
1.开放手术：开放手术是通过切割胸骨后进行的手术，包括传统的分段冠脉搭桥术和连枷术。开放手术的优点是可以同时处理多个狩猎的冠状动脉病变，并且具有较长的搭桥持久性。
2.冠状动脉介入手术：冠状动脉介入手术通过引导一根细长的导管进入心脏血管系统，在血管内进行搭桥，主要包括冠状动脉球囊扩张术和支架置入术。
3.胸腔镜辅助手术：是一种创伤较小的手术方法。与传统的开放手术不同，这种方法使用了腔镜插入小切口，以进行心脏手术。在搭桥术中，腔镜可用于观察和操作器械的导入，以减少手术切口和疤痕。这种方法比开放手术具有更快的康复时间和较小的创伤。
4.同时进行搭桥和心脏瓣膜修复手术：有时，在冠状动脉搭桥手术之外，患者还需要进行心脏瓣膜的修复或置换手术。这种同时进行的手术称为冠状动脉搭桥和心脏瓣膜修复手术，可以在一次手术中处理冠脉病变和瓣膜病变。
根据患者情况和医生的建议，选择最适合的手术方式可以提高手术效果并加速康复。
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