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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
风湿性主动脉瓣狭窄是一种罕见但严重的心脏病，它是由风湿热引起的。风湿热是一种炎症性疾病，通常在儿童和青少年引起，是由未治疗的链球菌感染导致的。当链球菌感染引发免疫系统的反应时，可能会引起持续的炎症，导致风湿性主动脉瓣狭窄的发生。
风湿性主动脉瓣狭窄的发病机制主要有以下几个方面：
1.免疫系统反应：链球菌感染往往引发免疫系统的反应，导致免疫反应性疾病如风湿热的发生。在风湿热中，免疫系统会错误地攻击心脏组织，导致心脏瓣膜的损害和炎症，最终导致主动脉瓣狭窄。
2.瓣膜损伤：风湿热引起的炎症会导致心脏瓣膜的损伤，主动脉瓣狭窄主要发生在主动脉瓣上。长期的炎症和损伤会导致瓣膜的纤维化和钙化，从而导致瓣膜的收缩和狭窄。
3.遗传因素：一些研究表明，遗传因素也可能与风湿性主动脉瓣狭窄的发生有关。有些人可能对链球菌感染产生更强烈的免疫反应，这可能会增加患风湿热和主动脉瓣狭窄的风险。
除了以上原因外，年龄、性别、生活习惯、环境因素等都可能影响风湿性主动脉瓣狭窄的发生。例如，女性更容易患风湿性主动脉瓣狭窄，而老年人和长期吸烟者也更容易患上此病。
总的来说，风湿性主动脉瓣狭窄是由风湿热引起的免疫反应和瓣膜损伤导致的。了解这些病因有助于人们更好地预防和治疗风湿性主动脉瓣狭窄，减少其对心脏健康的不良影响。
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