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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
肥厚型心肌病是一种常见的遗传性心脏病，其特点是心肌异常增厚，尤其是室间隔。这种增厚可能导致心脏收缩和舒张功能受损，引发一系列症状，如心绞痛、晕厥、心力衰竭等。对于药物治疗无效或病情严重的患者，手术治疗是一种有效的选择，常用的手术方式包括心室肌切除术、动脉外旁路术、空窦术、心内膜下解剖松弛术等。
1.心室肌切除术：通过手术切除部分过度肥厚的心室壁，减轻心脏的肥厚程度，改善心脏结构和功能。
2.动脉外旁路术：将一段人工血管连接主动脉和左心室之间，减少左心室的负荷，改善血流动力学状态。
3.空窦术：在心室流出道上方切除一小块心肌，增大流出道的通畅程度，减少流出道梗阻。
4.心内膜下解剖松弛术：通过手术在左心室流出道和主动脉瓣之间切开心室间隔，改善左室流出道狭窄。
肥厚型心肌病手术适用于严重症状或无法控制的患者。不同手术方法的选择应根据患者的具体情况和手术风险来决定。手术后的康复和护理是重要的，需要遵循医生的指导和定期随访，以确保心脏的恢复和患者的健康。
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