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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
法洛四联症是一种常见的先天性心脏病，需要手术治疗。手术入路的选择对于手术效果和患者康复至关重要，法洛四联症手术入路一般可包括正中开胸切口、右前外侧切口、左后外侧切口等。
1.正中开胸切口：这是最常见的法洛四联症手术入路。通过正中线切开胸骨，暴露心脏，便于观察和操作。这种入路适用于大多数法洛四联症患者。
2.右前外侧切口：在某些情况下，如患者存在右侧胸腔积液或肺不张时，可以考虑采用右前外侧切口。这种入路可以更好地暴露心脏和大血管，但术后并发症的风险相对较高。
3.左后外侧切口：对于部分特殊病例，如法洛四联症合并主动脉瓣狭窄或主动脉缩窄的患者，可以考虑采用左后外侧切口。这种入路可以更好地暴露主动脉和周围结构，但术后并发症的风险也相对较高。
法洛四联症手术入路的选择应根据患者的具体情况和医生的经验来决定，在术前评估、术中操作和术后护理方面都需要严格遵循规范，以确保手术效果和患者康复。
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