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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
二尖瓣关闭不全是指位于心脏左心房和左心室之间的二尖瓣在收缩末期不能完全关闭，导致心脏收缩时一部分血液会从左心室流回左心房，这就是返流。返流流向左心房的血液增加了左心房的负荷，会导致左心房扩大，该现象会随着时间的推移而进一步加重。
二尖瓣关闭不全伴重度返流通常是由于以下原因引起的：
1.退行性疾病：随着年龄的增长，二尖瓣周围的结缔组织会逐渐受损，导致二尖瓣关闭不全。这种情况通常是由于年龄相关的退行性变化引起的。
2.二尖瓣膜脱垂症：二尖瓣膜脱垂症是二尖瓣关闭不全的常见原因，它是指瓣叶在收缩时向左心房突出，导致瓣叶不能完全闭合。
3.感染性心内膜炎：当心内膜发生感染时，会引起二尖瓣关闭不全，并导致返流。
治疗二尖瓣关闭不全伴重度返流的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以帮助控制症状和减轻心脏负荷，但无法治愈疾病本身。手术治疗通常是通过修复或替换受损的二尖瓣来恢复心脏功能。
总之，二尖瓣关闭不全伴重度返流是一种严重的心脏病症，需要及时诊断和治疗。如果有相关症状或疑虑，请咨询专业医生的建议。
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