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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
动脉导管未闭是一种先天性心脏病,常见于新生儿和婴幼儿。在正常情况下,胎儿发育过程中的动脉导管在出生后会关闭,但出生前或出生后导管未能完全关闭则会导致动脉导管未闭,可以通过观察治疗、药物治疗、心导管介入治疗、手术治疗、动脉导管未闭并发症的治疗来缓解,需要根据病情的严重程度来决定。
1.观察治疗:对于一部分病情较轻的患儿,在确保患儿无明显症状和并发症的情况下,可以选择观察治疗。观察过程中需要定期进行心脏超声检查,以及监测患儿的症状和体征变化。
2.药物治疗:对于病情较轻的患儿,可以考虑使用药物来促进动脉导管的闭合,例如非甾体抗炎药物,如布洛芬缓释胶囊/双氯芬酸钠缓释片等。这些药物通过抑制前列腺素合成来促进导管收缩。药物治疗需要在医生的指导下进行,并需密切观察患儿的症状和体征变化。
3.心导管介入治疗:对于年龄较大、病情较重的患儿,或药物治疗无效的患儿,可以考虑进行心导管介入治疗。这种治疗方法通过向动脉导管内放置一个可以闭合导管的装置来实现导管的闭合。
4.手术治疗:对于一些复杂、病情较重的患儿,可能需要进行手术治疗。手术治疗通常采用胸骨正中切口进入心脏,直接将动脉导管切断,并进行修复。
5.动脉导管未闭并发症的治疗:如果动脉导管未闭导致了其他并发症,例如充血性心力衰竭、肺高压等,需要积极治疗相关的并发症。
无论哪种治疗方案,都需要定期进行随访,以监测病情的变化。
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动脉导管未闭是什么疾病
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