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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
陈旧性心肌梗塞是指心肌梗塞发生后一段时间内，由于缺血缺氧等原因导致心肌组织坏死、纤维化和瘢痕形成的一种病理状态。一般来说，陈旧性心肌梗塞不会加重，但仍需注意以下几点。
首先，随着时间的推移，患者的心脏功能可能会逐渐下降。这是因为心肌梗塞会导致心肌组织的损伤和纤维化，从而影响心脏的收缩和舒张功能。因此，即使是陈旧性心肌梗塞患者，也需要定期进行心脏功能检查，以及根据医生的建议进行治疗和管理。
其次，陈旧性心肌梗塞患者存在心血管事件的风险，如再次发生心肌梗塞、心力衰竭等。因此，需要采取积极的生活方式干预措施，如戒烟限酒、控制体重、规律运动等，以降低心血管事件的风险。
此外，陈旧性心肌梗塞患者通常需要长期服用抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACE抑制剂或ARB等药物来预防心血管事件的发生。这些药物可以有效地减少血栓形成、降低血压、改善心脏功能等。但是，这些药物也可能会引起一些副作用，如低血压、头晕、乏力等。因此，需要在医生的指导下合理使用药物。
总之，虽然陈旧性心肌梗塞不会加重，但患者仍然需要密切关注自己的身体状况，并采取积极的生活方式干预措施和药物治疗来预防心血管事件的发生。同时，定期进行心脏功能检查也是非常重要的。
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