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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心梗支架术是一种有效的治疗方法,但并不是所有心肌梗死患者都适合进行该手术。这些情况包括:
1.老年患者或患有其他严重疾病:在高龄和患有其他严重疾病的患者中,手术的风险会更大。身体状态可能无法承受手术过程中的应激反应和身体损伤。
2.严重心肌梗死:如果心肌梗死程度严重,导致大片心肌细胞坏死和心肌挫伤,心脏功能可能已经明显受损。此时,支架术可能无法改善心肌功能,风险大于收益。
3.血管病变复杂:在某些情况下,冠状动脉的病变可能异常复杂,如长段狭窄、分支病变、盲端血管等。对于这些病变复杂的患者,支架术可能无法解决所有血管的问题,还需要经过开胸或开腹手术进行搭桥手术。
4.支架术并发症风险大:支架术虽然是一种常见的介入治疗方法,但仍然存在一定的风险。可能发生支架置入位置的血栓形成、支架内再狭窄、出血和心律失常等并发症。对于某些特殊患者,比如高龄或合并其他疾病的患者,合并并发症的风险可能更高。
对于不能进行心梗支架术的患者,其他治疗方法如药物治疗、心脏康复、支持性治疗等也可以起到一定的效果。
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