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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
主动脉夹层伴附壁血栓是一种严重的心血管疾病，需要及时治疗以避免危及生命。常见的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
1.药物治疗：药物治疗主要是通过降低血压和心率来减轻主动脉夹层的压力，同时防止血栓进一步扩大或脱落。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。此外，抗凝治疗也是必要的，可以预防血栓的形成和发展。
2.手术治疗：对于主动脉夹层伴附壁血栓的患者，手术治疗是最有效的方法之一。手术的目的是切除受损的主动脉段并修复其功能，同时清除附壁血栓。手术方式包括开胸手术和经皮穿刺介入手术两种。开胸手术适用于病情较为严重的患者，而经皮穿刺介入手术则适用于病情较轻的患者。
3.介入治疗：介入治疗是通过导管技术将支架或球囊置入到受损的主动脉段内，以扩张狭窄的部位并恢复血流通畅。这种治疗方法具有创伤小、恢复快等优点，但适用范围有限，一般只适用于部分病例。
总之，针对主动脉夹层伴附壁血栓的治疗需要根据患者的具体情况进行选择。在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。
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