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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏起搏器是一种可以通过电刺激心脏使其有规律地收缩的医疗设备，用于治疗心脏传导系统异常、心脏节律失常等疾病。心脏起搏器的适应症主要包括以下几个方面：
1.窦房结功能障碍：窦房结是人体心脏中的起搏点，当其出现功能障碍时，可能会导致心律不齐、心率过慢等症状，严重时甚至会危及生命。此时可以通过植入心脏起搏器来维持心脏的正常节律。
2.心房颤动：心房颤动是一种常见的心律失常，其特点是心脏节律不规则，结果心脏泵血功能下降。如果药物治疗无效或不适用，可以考虑植入心脏起搏器来恢复心脏正常的节律与收缩。
3.心室起搏：心室起搏是当心室传导系统异常引起心率过慢或停搏时，通过植入心脏起搏器来调控心脏收缩节律。适应症包括窦房传导阻滞、房室传导阻滞、束支传导阻滞等。
4.高度二度房室传导阻滞：二度房室传导阻滞是一种心电图表现，当心脏传导组织受损时，会导致房室传导阻滞。当二度房室传导阻滞达到高度程度时，需要植入心脏起搏器来维持心脏正常的传导、收缩。
5.心肌病引起的传导系统障碍：某些心肌病可以引起心脏传导系统的异常，从而导致心脏节律失常、心动过速或过慢等症状。对于无法通过药物治疗或药物治疗效果不好的患者，可以考虑植入心脏起搏器来纠正心脏的节律问题。
总之，心脏起搏器的适应症需要根据患者的具体情况来确定，包括心电图、临床症状、心脏功能等。植入心脏起搏器要根据患者的心脏状况和需要进行综合评估，在选择合适的起搏器类型和模式方面，需要由专业的心脏起搏器植入医生进行判断。
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心脏病起搏器起搏器
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