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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心衰是指心脏无法有效地泵血，导致身体各个器官缺氧和营养不足的一种疾病。在心衰患者中，心跳快或慢的情况都可能出现，具体取决于病情的不同阶段和类型。
1.收缩性心衰：收缩性心衰是指心脏的收缩功能受损，导致心脏无法将足够的血液泵出体外。在这种情况下，患者的心跳通常会加快，以弥补心脏泵血能力的不足。因此，收缩性心衰患者的心率可能会超过正常范围(60-100次/分钟)。
2.舒张性心衰：舒张性心衰是指心脏的舒张功能受损，导致心脏无法充分松弛并填充血液。在这种情况下，患者的心跳通常会减慢，因为心脏需要更长的时间来完成一次完整的收缩和舒张过程。因此，舒张性心衰患者的心率可能会低于正常范围(60-100次/分钟)。
需要注意的是，即使是同一种类型的心衰，患者的心率也可能因个体差异而有所不同。此外，一些药物也会影响心率的变化。例如，β受体阻滞剂可以降低心率，而洋地黄类药物则可以增加心率。因此，在使用药物治疗心衰时，医生需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。
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