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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心肌酶升高是指血液中心肌酶的浓度超过正常范围。心肌酶是一类特殊的蛋白质，主要存在于心肌细胞中，当心肌细胞受到损伤或死亡时，这些酶会释放到血液中，导致其浓度升高。因此，心肌酶升高通常是心肌损伤的一个重要指标。心肌酶升高的临床意义主要有以下几点：
1.诊断心肌梗死：心肌梗死是心肌缺血导致的心肌细胞死亡，此时心肌酶会大量释放到血液中，导致其浓度显著升高。因此，心肌酶升高是诊断心肌梗死的重要依据。
2.评估心肌损伤程度：心肌酶的浓度与心肌损伤的程度成正比。一般来说，心肌酶浓度越高，说明心肌损伤越严重。因此，通过监测心肌酶的浓度，可以评估心肌损伤的程度。
3.判断治疗效果：对于已经确诊为心肌梗死的患者，通过监测心肌酶的浓度，可以判断治疗效果。如果治疗有效，心肌酶的浓度应该逐渐降低；反之，如果治疗无效或者病情恶化，心肌酶的浓度可能会继续升高。
总的来说，心肌酶升高是心肌损伤的一个重要指标。然而，需要注意的是，虽然心肌酶升高通常提示心肌损伤，但也可能由其他原因引起，如剧烈运动、肌肉疾病等。因此，对于心肌酶升高的患者，需要结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。
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