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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心电图是心脏电活动的记录，它能够反映心脏肌肉的活动以及心脏的血供情况。心电图通常由一系列波形组成，其中PQRST是最重要的波形，代表了心脏的不同阶段。
P波代表心脏的房性除极，也即心房收缩过程。它的幅度通常很小，正常情况下应该为正向波，即向上的方向。P波的延迟或者改变形状可能是房早、房颤等房性心律失常的征兆。
QRS波形代表心室除极，也即心室收缩的过程。它通常由一个或多个正向波和负向波组成。正常的QRS波形应该是一个向下的S波包括Q、R、S三部分之后是向上的R波。QRS波形的宽度和形态改变可能会和心室肥大、束支传导阻滞等疾病有关。
T波代表心室复极，也即心室恢复原来的电位状态。它通常是一个向上或向下的波形，具体形态因人而异。T波的改变可以是心室肥大、心脏缺血等异常的表现。
ST段是连接QRS波形的水平线段，实际上它应该是等电位线的延伸。正常情况下，ST段应该与等电位线重合。ST段的抬高或降低可能是心肌缺血或心肌损伤的征兆。
Q波指的是QRS波形中的向下的波部。正常情况下，Q波的宽度小于0.04秒，深度小于1/4R波幅度。Q波的出现可能是心肌梗死的征兆。
总之，心电图是一种非常重要的检查手段，可以对心脏的电生理功能进行评估，对心脏疾病的早期发现和诊断具有重要意义。对于医生而言，理解心电图上的波形意义，可以帮助他们更好地判断患者的心脏情况。
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