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血小板偏少是什么

血小板偏少可能是血小板减少症,它的定义是血小板计数低于150,000 / mm 3。骨髓中产生的血小板数量与脾脏中螯合的数量之间存在动态平衡,从而保持了稳定的循环血小板库。循环血小板数量的减少引起肝脏激素血小板生成素的产生增加。这反过来又刺激了骨髓中的巨核细胞,增加了血小板的产生和向循环中的释放,导致血小板隔离增加,如果超过生产速度,则会发展为血小板减少症。

血小板减少症的初步评估

1、身体检查。除出血表现外,身体检查应正常。中度或大量脾肿大提示另一种原因。体质症状(例如发烧或体重减轻,肝肿大,脾肿大或淋巴结肿大)可能表示潜在的疾病(慢性肝病,系统性红斑狼疮或淋巴增生性疾病)。

2、外周血细胞计数。除了孤立的血小板减少症,其他血常规指标通常正常。失血引起的小细胞性贫血应与出血量和持续时间成正比;网织红细胞计数可用于确定贫血的原因。严重的维生素B12和叶酸缺乏会导致血小板减少。

3、骨髓检查。患有全身症状,异常体征或怀疑有其他诊断的患者,骨髓检查可能会提供有益的信息。可以在考虑进行脾切除术之前或在开始新的治疗之前进行骨髓检查。

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