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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心肌坏死是指心肌细胞因缺血、缺氧等原因而死亡，导致心肌功能受损。判断心肌坏死面积和程度的方法有心电图、心肌酶水平、心脏超声检查等。
1、心电图：心肌坏死时，心肌细胞的电生理特性发生改变。心电图可记录心脏的电活动，当心肌缺血或坏死时，会出现相应导联的ST段抬高、压低，T波倒置等改变，反映心肌受损程度。
2、心肌酶水平：心肌细胞坏死后，细胞内的心肌酶如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等释放入血。通过检测这些酶的水平，可判断心肌坏死的范围和严重程度。
3、心脏超声检查：超声检查可以观察心肌运动情况、左心室收缩功能、室壁运动异常等，间接反映心肌坏死的面积和程度。特别是利用彩色多普勒超声技术可以更直观地观察心室壁的运动情况，准确地评估心肌坏死的程度。
如果出现胸痛、呼吸困难等疑似心肌坏死的症状，应立即就医或拨打急救电话。就医前保持安静休息，避免活动。
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