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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
劳累引起的心绞痛是多种原因引起的心绞痛之一，一般可以通过一系列检查来确定具体的原因。以下是常见的检查方法：
1.临床询问和体格检查：医生会详细询问患者的症状、疼痛的性质、持续时间、诱发因素以及其他相关病史。同时，医生还会进行体格检查，包括检查患者的心脏听诊、测量血压、观察肢体水肿等等。
2.心电图：心电图是一种非常常见且简便的检查方法，可以用来监测心脏的电信号传导情况。特别是在发作期间进行心电图检查，可以观察到心电图上的相应变化，有助于判断是否是心绞痛。
3.血液检查：通过血液检查可以检测心肌损伤指标如肌钙蛋白、心肌肌钙蛋白、肌酸激酶等，这些指标的升高可以提示心肌缺血和心肌损害。
4.心脏超声检查：心脏超声检查可以观察心脏结构和功能的变化，如心肌收缩功能、瓣膜畸形、心包积液等等，有助于排除其他心脏病因和评估心功能。
5.心脏核素显像：通过注射示踪剂，可以观察心肌血液供应的情况，进一步评估是否存在冠状动脉疾病。
6.运动试验：由于劳累是心绞痛的常见诱发因素，通过运动试验可以模拟劳累状态，观察心电图的变化，有助于诊断和评估心功能。
7.冠状动脉造影：冠状动脉造影是一种侵入性的检查方法，通过将造影剂注入冠状动脉，可以直接观察到冠状动脉的狭窄程度和血流情况，确诊冠心病病变的程度和部位。
总之，具体的检查方案需要根据患者的具体情况和医生的判断来确定。如果出现劳累后心绞痛症状，建议及时就医，由专业医生进行相关检查和诊断。
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