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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
呼吸时右心脏痛，躺下不会疼痛的情况可能是由多种原因引起的，比如肌肉酸痛或肋骨受伤、肺部感染或炎症、胸膜炎、心脏问题等。
1.肌肉酸痛或肋骨受伤：呼吸时对肋骨和胸部肌肉施加压力，如果之前有受伤或过度使用胸部的情况，可能会导致呼吸时出现疼痛。注意是否有外伤或运动过度的情况，如果有，尽量避免重复这些动作，给身体足够的休息时间。
2.肺部感染或炎症：呼吸时出现的疼痛可能与肺部感染或炎症有关。可能是由于细菌、病毒或其他病原体引起的。如果还有其他症状，如发热、咳嗽、咳痰等，及时就医进行检查治疗。
3.胸膜炎：胸膜是覆盖肺部和胸腔的组织，如果出现炎症或感染，可能会导致呼吸时出现疼痛。这种疼痛通常会加重，当深呼吸时尤为明显。如果感觉呼吸时右心脏痛而且疼痛与呼吸有关，及时就医进行检查。
4.心脏问题：当心脏出现问题时，疼痛可以向周围部位放射，包括右侧。可能与心肌缺血、心绞痛、心肌炎等心脏疾病有关。如果有其他心脏病的风险因素，如高血压、高血脂、吸烟等，尽早就医进行检查。
虽然症状可能并不严重，但是考虑到可能存在的严重疾病风险，应该尽快就医。只有通过专业的医疗检查和诊断，才能确定病因并采取适当的治疗措施。
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