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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病患者在接受了冠脉支架置入手术后，通常需要长期服用抗凝药和调脂药来预防再次心肌梗死或血栓形成。然而，这些药物可能对肾脏产生一定的影响，需要密切关注和监测。
首先，抗凝药物如华法林和阿哌沙班等，通常用于预防血栓的形成。长期服用这些药物可能导致肾小球疾病和间质性肾炎，从而引起肾功能下降。此外，抗凝药物还可能增加患者出现肾脏出血的风险，尤其是对于那些已经存在肾功能不全的患者。
其次，调脂药物如他汀类药物被广泛用于降低血脂水平，预防心脏疾病的发生。然而，一些调脂药物可能会导致肌肉损伤和肾功能不全，进而影响肾脏的健康。
此外，长期使用这些药物还可能对肾脏造成间接损害。例如，抗凝药物增加出血风险，而出血也会导致肾功能下降。调脂药物降低血脂水平的同时也会增加肾小球的负担，从而对肾脏造成一定程度的损害。
总之，长期服用抗凝药和调脂药对肾脏可能产生一定的影响。因此，在使用这些药物的过程中，需要密切关注患者的肾功能指标，并及时调整药物的剂量，以减少对肾脏的损害。
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