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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
高血压引起肾炎小腿水肿的情况，可以从以下几个方面进行分析：
1.高血压对肾脏的损害：长期高血压会损害肾脏的过滤功能，使得肾脏无法正常排除体内多余的水分和废物，从而导致水肿。特别是小腿部位，由于重力作用，水分更容易积聚，因此水肿现象更为明显。
2.肾炎本身导致的水肿：肾炎时，肾脏的肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能受损，使得体内的水分无法正常排出，从而引发水肿。同时，肾炎还可能导致蛋白尿，使得血浆胶体渗透压降低，进一步加重水肿。
3.两者之间的相互作用：高血压和肾炎相互影响，形成恶性循环。高血压加重肾脏负担，损害肾功能，而肾功能受损又会导致血压进一步升高。在这个过程中，小腿水肿作为一种症状，反映了高血压和肾炎对身体的损害。
综上所述，高血压引起肾炎小腿水肿的原因是多方面的，包括高血压对肾脏的损害、肾炎本身导致的水肿以及两者之间的相互作用。因此，在治疗过程中，需要综合考虑各种因素，采取综合治疗措施，以有效控制血压、改善肾功能、缓解水肿症状。
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