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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
窦性心律心轴偏右可能是生理因素，也可能是窦性心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、肺栓塞引起，可以通过日常护理、药物治疗的方法进行改善。
1.生理因素：常见于瘦长体型的人，由于体型和心脏位置的影响，导致心电轴出现右偏，这是正常情况，无需特殊处理。通常无需特殊治疗。建议定期复查心电图，保持健康的生活方式。
2.窦性心律失常：可能是由药物作用、心肌缺血等因素导致，表现为心悸、胸闷等症状，同时可能出现心电轴右偏的检查结果。可以遵医嘱服用稳心颗粒、酒石酸美托洛尔片等药物进行改善。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病：与血脂异常、高血压等因素有关，可引起心绞痛、心悸等症状，并出现窦性心律、心电轴右偏的检查结果。可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善。
4.心肌炎：由于细菌、真菌、病毒等感染导致心肌出现炎症，进而可能导致心电轴发生改变，还会出现乏力、心悸等症状。可以遵医嘱服用参芪养心颗粒、丹参滴丸等药物进行改善。
5.肺栓塞：由于血栓阻塞肺动脉及支系，可能导致心电轴右偏，并伴有呼吸困难、胸痛等症状。可以在医生的指导下服用肝素和华法林纳片等药物进行改善。
对于窦性心律心轴偏右的患者，应该及时进行诊断和治疗。
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