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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
对于71次每分钟的窦性心律下的肺型P波是否严重，需要进行全面的临床评估和检查。
窦性心律是一种心脏的正常节律，通常是心脏健康的表现。这种心律的频率在一般情况下应该是60-100次每分钟。因此，71次每分钟的窦性心律属于正常范围。
肺型P波是指在心电图上显示的P波呈高尖型，时间长短超过0.12s，并且电压高于2.5mm。在正常的心电图中，P波的形态应该是正常，如果P波呈现出肺型P波的形态，可能暗示心脏的右心房受到过度负荷，或者与肺动脉高压、肺源性心脏病有关。因此，需要进行详细的分析。
首先，需要更全面地了解患者的临床情况。患者是否有心脏疾病史、肺部疾病史，是否有呼吸困难、胸闷等症状。其次，需要进行详细的体格检查和心脏彩超检查，以评估右心房压力情况，肺动脉压力情况，心脏形态、大小等情况。同时，还需要进行肺功能检查，以了解肺部功能是否正常。最后，还需要进行全面的心电图分析和病史调查，排除其他可能引起肺型P波的疾病。
总的来说，只有在全面评估后，才能确定肺型P波是否严重，是否需要进一步的治疗干预。
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