胸腔穿刺引流术主要是针对胸腔积液的治疗,手术的步骤与治疗的疾病有关,可以根据积液的性质可以选择粗细两种引流管进行操作。胸腔穿刺引流术术后的护理十分重要,要观察患者的生命体征,并且要注意引流液的引出量,以免出现感染等不良症状。
胸腔穿刺引流术的步骤
1、患者取坐位坐于椅子之上,面向椅背双上肢放于椅背之上,头部放于双上肢之上。
2、选取肩胛下线第9肋间为穿刺部位,常规碘伏消毒,消毒的范围为15cm。常规铺无菌洞巾,2%的利多卡因进行局部浸润性麻醉。
3、麻醉以后用12号穿刺针进行穿刺,沿肋骨上缘逐层扎入胸腔,当有落空感以后停止穿刺,用20ml的注射器接穿刺针的引流管试抽液体,然后第1次抽液不要超过600ml,以免形成复张性肺水肿。
4、穿刺抽液600ml以后拔出穿刺针,消毒穿刺部位,无菌敷料覆盖。胸腔穿刺完毕,嘱患者注意事项。
胸腔穿刺引流术的注意事项
1、在进行胸腔穿刺引流术的时候,需要在医生的穿刺操作中配合医生进行物品的传递、抽液量的记录等辅助工作,保证手术的顺利完成。
2、手术后密切观察患者的身体有无不适等情况,需要注意引流管的位置是否发生变化,引流管是否通畅、排液量、水柱波动情况。
3、在手术的时候,需要保持引流管等部位无菌,拔管后观察患者有无气胸、面色苍白等胸部不适,发现情况及时告知医生处理。
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