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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
地高辛注射液是一种强心药,主要用于治疗心力衰竭和心律失常,有严重房室传导阻滞患者、梗阻性肥厚型心肌病患者等禁用,且有低钾血症、肾功能损害者应慎用。
对于有严重房室传导阻滞的患者,地高辛是禁用的。因为地高辛可以增强心肌收缩力,但同时也可能加重房室传导阻滞,导致心脏停搏。梗阻性肥厚型心肌病患者的心室流出道存在梗阻。地高辛增强心肌收缩力后,可能加重流出道梗阻,增加左心室腔内压力,加重病情。
对于有低钾血症的患者,也要慎用地高辛注射液。因为地高辛注射液可以增加心肌细胞对钾离子的敏感性,如果体内钾离子不足,可能会导致严重的心律失常。对于肾功能损害者,也应谨慎使用地高辛。因为地高辛主要通过肾脏排泄,如果肾功能不全,可能会导致地高辛在体内积累,增加中毒的风险。
使用地高辛注射液前,务必如实告知病史和症状,遵医嘱用药。用药期间注意监测,如有不适立即就医。
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