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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
变异性心绞痛不能用b受体阻滞剂是因为会加重症状、降低心率和收缩力、缺血缺氧严重等，需要遵医嘱正确用药。
1.加重症状：B受体阻滞剂是一类常用的心血管药物，可以降低心率、降低血压和减少心肌耗氧量，对于变异性心绞痛患者来说，使用B受体阻滞剂可能会加重症状并导致严重的心血管事件。
2.降低心率和收缩力：B受体阻滞剂可以降低心率和收缩力，从而减少心脏输出量。这可能导致冠状动脉血流不足，加重心肌缺血和缺氧，B受体阻滞剂还可以引起血管扩张，降低外周阻力，进一步降低血压。这可能导致冠状动脉灌注不足，加重心肌缺血和缺氧。
3.缺血缺氧严重：受体阻滞剂还可以抑制交感神经系统的反应，降低心肌代谢需求。这可能导致心肌细胞的能量储备不足，加重心肌缺血和缺氧。
患者在使用药物治疗的同时，还应注意避免诱发因素，保持心理健康，定期进行康复锻炼等综合治疗措施，以达到缓解症状、减轻心肌缺血的目的。
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