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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
胃穿孔是指胃黏膜和黏膜下层在胃内和腹腔之间发生的缺口或裂口，胃穿孔保守治疗5天后吐血一般需要立即就医、进行检查、确定处理方案、手术治疗、注意观察。
1.立即就医：一旦患者出现吐血症状，应立即就医。在前往医院的路上，可以让患者保持安静，避免过度活动，以减少出血量。
2.进行检查：在医院，医生会进行相关检查，包括血常规、凝血功能、内镜检查等，以确定出血的原因和程度。
3.确定处理方案：根据检查结果，医生会确定处理方案。如果出血量不大，可以采取口服胃酸抑制剂、输液、补充血容量等保守治疗。
4.手术治疗：如果出血严重且无法控制，医生可能会考虑进行手术治疗，修补胃穿孔并止血。
5.注意观察：出血后，患者需要密切观察，定期进行血常规、凝血功能等检查，以监测病情的变化。
患者在出院后需定期复查，遵医嘱，以确保病情得到有效控制和康复。
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