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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
胃癌晚期便血是指患者在胃癌晚期出现排便时伴随有血液排出的现象，可能是以下原因导致：
1、癌瘤侵犯到血管：胃癌晚期，癌瘤的生长可能会侵犯到周围的血管，导致血管受损并出现出血的情况。这种情况下，当癌瘤侵犯到靠近肠道的血管时，会导致便血的出现。
2、癌瘤直接侵犯到肠壁：随着癌瘤的生长和扩散，可能会直接侵犯到肠道壁，导致肠道的溃疡和糜烂。当这些溃疡或糜烂出血时，会引起便血。
3、深部侵袭：癌瘤在晚期可能会更深入地侵犯到周围组织和器官，甚至可能侵犯到肠壁的深层结构。这种情况下，癌瘤引起的肠道溃疡和出血会严重影响肠道的正常功能，导致便血的出现。
4、并发症：癌瘤的生长会对肠道的正常解剖结构造成破坏，导致肠梗阻或肠道狭窄。这些并发症会增加肠道内的压力，并对血管和黏膜产生损伤，引起出血的症状。
胃癌晚期患者出现便血时，需要及时就医，在医生的指导下左右详细检查，明确诊断并积极治疗。
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