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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
血运性肠梗阻是指由于肠道血液供应不足或中断而导致的肠壁缺血、坏死和穿孔等病变，进而引起肠道功能障碍的一种疾病。它是一种严重的急性腹痛疾病，如果不及时治疗，可能会导致肠坏死、腹膜炎等严重后果。
血运性肠梗阻的发生原因很多，包括动脉栓塞、静脉血栓形成、肠系膜上动脉夹层等。其中，动脉栓塞是最常见的原因之一，它是由于血管内血栓或脂质沉积物堵塞了肠道供血动脉，导致肠道缺血和坏死。静脉血栓形成则是由于门脉高压、肝硬化等因素引起的肠道静脉回流障碍，导致肠道淤血和水肿，最终引起肠道梗阻。
血运性肠梗阻的症状主要包括剧烈腹痛、呕吐、便秘或腹泻等。在病情进展的过程中，患者可能会出现发热、腹部肿胀、腹水等症状。如果不及时治疗，病情可能会恶化，甚至导致肠坏死、腹膜炎等严重后果。
对于血运性肠梗阻的治疗，首先需要进行紧急处理，包括禁食、胃肠减压、输液等措施。同时，还需要根据病因进行相应的治疗，如抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等。在治疗过程中，需要注意监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。
总之，血运性肠梗阻是一种严重的急性腹痛疾病，需要及时诊断和治疗。对于高危人群来说，应该注意预防相关疾病的发生，保持健康的生活方式和饮食习惯。
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