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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
阑尾炎术后腹腔积液可能是手术创伤、感染、淋巴管损伤、肠梗阻、腹膜炎等原因引起。
1.手术创伤：阑尾切除手术是一种侵入性手术，手术过程中可能会对腹腔内的组织和血管造成一定的损伤。这种损伤可能导致局部出血、炎症反应以及淋巴管破裂等，从而引起腹腔积液。
2.感染：术后感染是导致腹腔积液的常见原因。手术切口可能发生感染，或者由于术中未能完全清除阑尾周围的感染灶，导致感染扩散至腹腔。此外，术后患者的免疫力下降，也容易发生细菌感染。
3.淋巴管损伤：阑尾炎时，阑尾周围的淋巴管往往受到炎症的影响而扩张、破裂。手术过程中，如果未能妥善处理这些淋巴管，可能导致淋巴液泄漏至腹腔，形成积液。
4.肠梗阻：部分阑尾炎患者在术前就存在肠梗阻的情况。手术后，肠道功能尚未完全恢复，可能出现肠蠕动减弱、粘连等情况，导致肠梗阻加重，进而引发腹腔积液。
5.腹膜炎：阑尾炎时，炎症可能波及到腹膜，导致腹膜炎。手术后，虽然炎症得到了控制，但腹膜仍处于修复阶段，此时若出现渗出液或出血，可能形成腹腔积液。
术后需要加强患者的护理和观察，及时发现并处理术后并发症，保证患者的康复。
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