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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
胃内容物流入腹腔内引起的中毒和炎症，突发剧烈刀割样上腹部疼痛伴腹膜刺激征，属于急腹症的一种，发病较急、进展快，一般情况下酒后胃穿孔比较严重。
饮酒后，酒精会刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤，如果本身存在胃溃疡等胃部疾病，酒精的刺激可能会使溃疡部位的胃壁组织变得更加脆弱，加上胃酸的侵蚀和胃内压力的增加，容易使病变部位的胃壁发生破裂穿孔，当胃穿孔发生后，胃内的酸性消化液、食物残渣等会流入腹腔，这些含有大量细菌和消化酶的物质会强烈刺激腹膜，引发化学性腹膜炎。随着病情进展，细菌大量繁殖，会发展为化脓性腹膜炎和腹腔脓肿，导致严重的腹腔感染，引发全身炎症反应综合征，出现高热、寒战、感染性休克等症状，因此通常酒后胃穿孔比较严重。
日常生活中应注意养成良好的饮食习惯，避免酗酒和长期大量饮酒，对有胃部疾病的患者，更应严格戒酒，并积极治疗原发病。
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