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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
附件切除术是一种手术方法，用于治疗阑尾发生炎症或其他并发症，如切除掉发生阑尾切除综合征、阴囊等器官或组织的病变。附件切除术常见的并发症之一是肠梗阻。肠梗阻是指由于肠腔与外界通气或肠道内容物排泄受阻而导致肠腔内压力增高，并使肠腔扩张和梗阻以上输尿管扩张，并伴对梗阻水平下的肠管积水、膨胀出现肠缺血和坏死。肠梗阻常见的原因有肠腔内肿物、粘连、扭转或其他器官病变等。附件切除术后，肠梗阻可能是由以下几个因素导致的：
1.手术操作不当：附件切除术是一种创伤性手术，如果手术操作不当，容易引起术后肠管瘘、肠道切口粘连等并发症，导致肠腔内阻塞。
2.术后感染：术后感染是附件切除术常见的并发症之一，如果感染严重，可能导致炎症反应和切口愈合不良，进一步导致肠腔狭窄和肠梗阻。
3.术后肠道功能紊乱：附件切除术后，由于术中与术后适度处理的不当导致肠道功能紊乱，可能会引起肠内分泌功能紊乱和肠蠕动障碍，形成与术后慢性肠梗阻。
总结起来，附件切除术后肠梗阻是一种常见并发症，发生的原因可能与手术操作、感染和肠道功能紊乱有关。在处理附件切除术后肠梗阻时，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果。
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