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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
放射性肠炎造瘘术后5年出现便血，可能是由于多种原因引起的。以下是可能的原因和相应的建议：
1.肠道狭窄或梗阻：放射性肠炎造瘘术后，肠道可能会出现狭窄或梗阻的情况，导致排便困难和便血。建议进行肠镜检查以确定是否存在肠道狭窄或梗阻，并根据情况考虑手术治疗。
2.肛门疾病：肛门疾病如痔疮、肛裂等也可能导致便血。建议就诊于肛肠科医生进行检查和治疗。
3.肠道感染：肠道感染也可能引起便血。建议进行粪便常规检查以确定是否存在细菌感染，并根据情况使用抗生素进行治疗。
4.营养不良：长期的腹泻和便血可能导致营养不良。建议增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量，并咨询营养师的建议。
5.其他疾病：其他疾病如炎症性肠病、结肠癌等也可能导致便血。建议进行相关检查以排除这些疾病的可能性。
总之，对于放射性肠炎造瘘术后5年出现便血的患者，应该及时就医并接受全面的检查和治疗。同时，注意饮食卫生、保持良好的生活习惯也是预防便血的重要措施之一。
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