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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
恶性腹膜间皮瘤是一种罕见但极具侵袭性和恶性的肿瘤。它起源于腹膜，腹膜是覆盖腹腔和内脏器官的一层薄膜。恶性腹膜间皮瘤有几种不同的亚型，其中弥漫型是最常见的一型。以下是有关恶性腹膜间皮瘤弥漫型的一些重要的信息和解释。
1.定义：恶性腹膜间皮瘤弥漫型是指肿瘤细胞在腹膜内弥漫分布，没有明确的结节或肿块形态。这种类型的肿瘤更具侵袭性和恶性，并且通常在就诊时已经达到晚期。
2.症状：恶性腹膜间皮瘤弥漫型的症状可能包括腹部胀痛、恶心、腹泻、消化不良和体重下降。还可能出现腹水，即腹腔中的液体积聚。
3.诊断：对恶性腹膜间皮瘤弥漫型的诊断通常需要通过多种测试来确认。这些包括体格检查、影像检查如CT扫描或MRI、腹腔镜检查以及通过腹水样本中的细胞学检查来进行病理学诊断。
4.治疗：恶性腹膜间皮瘤弥漫型的治疗通常是综合性的，包括手术切除、化疗和放疗。然而，对于弥漫型的肿瘤，手术切除通常不是一个可行的选择。化疗主要用于减轻症状和控制病情，但对于恶性腹膜间皮瘤来说，治愈是相当困难的。
5.预后：恶性腹膜间皮瘤弥漫型的预后通常较差。由于这种肿瘤的侵袭性和复发倾向，平均生存期往往较短。然而，每个患者的情况是不同的，有些患者可能对治疗呈现出积极的反应，生存时间可能会延长。
总结起来，恶性腹膜间皮瘤弥漫型是一种侵袭性和恶性的肿瘤，可能与石棉等有害物质的接触有关。诊断通常需要多种测试，并且治愈通常是困难的。治疗主要包括化疗和放疗，但手术切除通常不适用。预后通常较差，但每个患者的情况是不同的。提供适当的支持与关怀对于患者的生活质量和心理健康至关重要。
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