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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
左肾轻度积水伴左侧输尿管上段扩张是一种常见的泌尿系统疾病，通常是由于尿液在肾脏和输尿管之间的流动受阻所引起的。这种疾病可能会导致一系列的症状，如腰痛、发热、尿频等，严重时还可能引发肾功能损害。
首先，左肾轻度积水表明左侧肾脏内部的尿液不能顺利排出，导致肾盂和肾盏扩张。肾脏是人体内重要的排泄器官，负责排出体内的废物和过剩的液体，如果肾脏内部有积水，会导致肾功能受损，引发肾盂肾炎等疾病。
其次，左侧输尿管上段扩张可能是由于输尿管受到梗阻，如输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄等引起的。输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，如果受到梗阻就无法顺利排尿，导致尿液在输尿管内积聚，最终导致输尿管扩张。输尿管扩张也会增加尿液在输尿管内的停留时间，容易引起尿路感染。
针对这种情况，首先需要明确病因，通过详细的检查，如B超、CT、MRI等来确定导致积水和输尿管扩张的具体原因。然后，针对不同的原因进行治疗，如输尿管结石可以采用碎石术或者药物溶石；输尿管肿瘤可以采用手术切除等。同时，对于肾脏积水可以采用药物促排尿，改善尿路畅通，并且注意预防和治疗尿路感染。
总之，左肾轻度积水伴左侧输尿管上段扩张是一种需要引起重视的疾病情况，及时明确病因并采取有效的治疗措施对保护肾脏功能和预防并发症具有重要意义。
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