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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
长期肉眼血尿可能是因为结石刺激、感染、尿路梗阻、代谢异常、尿酸水平过高等因素。
1.结石刺激：肾结石在肾内的位置改变时，会对局部黏膜造成刺激，导致血尿。多喝水有助于促进尿液流动和肾结石的排出，每天至少需要喝2-3升的清水。
2.感染：肾结石容易导致梗阻，进而引发肾盂内感染，如肾盂肾炎，从而引起血尿。对于由结石刺激或感染引起的血尿，可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.尿路梗阻：肾结石导致的尿路梗阻会引起输尿管痉挛和炎症反应，可能导致出血。此时就可在医生指导下选择经皮肾镜取石术治疗。
4.代谢异常：代谢异常会导致机体内的钙盐结晶析出形成结石，结石移动过程中容易划破尿路上皮黏膜，引起血尿。对于较大或较严重的肾结石，手术可能是必要的治疗方法。手术方式包括体外震波碎石术、输尿管镜下碎石术等。手术需在医生建议下进行。
5.尿酸水平过高：尿酸水平过高会使尿酸晶体沉积于肾脏中，导致尿酸性肾病，严重时会引起肾绞痛、肉眼血尿等症状。对于尿酸水平过高引起的血尿，可以配合医生通过口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物控制病情的发展。
在日常生活中不建议吃辛辣刺激的食物，例如麻辣烫、火锅、生腌等，以免导致身体受到一定的影响，确诊后，应积极的配合医生治疗。
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