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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
留置导尿术是指通过将导尿管放置到患者的膀胱内，以实现排尿功能的一种医疗操作。下面是留置导尿术的操作流程：
1.准备工作：整理工具，包括导尿管、导尿包、手套、无菌纱布、无菌蒂、无菌润滑剂等。同时，洗手并佩戴洗手液消毒的手套。
2.告知患者：在进行操作之前，告知患者整个操作的流程、目的以及可能的不适感，以获得患者的合作。
3.空膀胱检查：戴上清洁的手套，用消毒棉球将尿道口轻轻擦拭。向患者询问排尿情况，确认患者是否有膀胱内尿液。轻轻按压下腹部，观察患者是否有尿液的感觉。
4.操作过程：将适当规格的导尿管准备至腹股沟区，用无菌蒂使用无菌润滑剂对导尿管进行润滑。戴手套，拿起导尿管尖端，握住患者男性尿道口处或女性尿道外口处，将导尿管尖端缓慢推入尿道。在插入时，当患者感到阻力时，应稍微使导尿管尖端旋转，以帮助通过尿道括约肌。当导尿管进入膀胱后，可以看到出现尿液，然后再稍进一些距离，确保导尿管尖端足够进入膀胱内。通过连接导尿管和排尿袋，确保导尿袋连通，并固定导尿管，使其牢固不动。
5.观察和护理：留置导尿后，应注意观察导尿袋中的尿液的颜色、量和气味。经常检查导尿管是否堵塞，保持排尿通畅。
6.结束工作：清理操作工具，帮助患者整理好衣物，清洗双手。
在操作过程中要注意无菌操作，避免感染的风险。此外，操作时要温柔、耐心，确保患者舒适并减少不适感。如果在操作过程中出现任何问题或困难，应及时寻求帮助或咨询专业医务人员。
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