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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
结石是指由于体内某种物质沉积而形成的固体物质，常见的结石类型包括肾结石、胆结石和尿路结石。
结石不痛而出现尿血的原因可能有以下几种：
1.结石位置：结石并不一定仅仅存在于尿道或膀胱等容纳尿液的部位，有时结石可能位于肾脏或输尿管等内脏器官。当结石位于这些内脏器官时，可能会引起肾脏或输尿管的损伤，进而导致尿血。
2.结石移动：结石在泌尿系统内移动时，尤其是从肾脏到输尿管过程中，可能会刮擦到泌尿系统的组织，从而导致尿血。结石较大或形状尖锐的时候，可能会更容易引起刮伤和出血。
3.慢性尿路感染：患有经常性尿路感染的人群，可能会出现对痛觉的适应，导致即使结石存在，也没有疼痛感知。然而，尿路感染本身可能会导致尿道或膀胱黏膜的损伤，从而引起尿血。
总的来说，尽管结石本身不痛，但它在泌尿系统中的存在和活动可能会刺激尿道、膀胱、肾脏和输尿管等组织，引起尿血。因此，即使结石不痛，但如果出现尿血的情况应及时就诊，进行相关检查和治疗。
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