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项目名称:一项评价妥拉美替尼联合维莫非尼治疗BRAFV600E突变转移性结直肠癌患者有效性和安全性的随机、对照、开放性、多中心Ⅲ期临床研究
疾病:结直肠癌
实验分期:Ⅲ期
项目用药:HL-085胶囊
适应症:结直肠癌
详细入排条件
入选标准 1.受试者自愿签署知情同意书;
2.年龄在18至70周岁(含)的男性或女性患者;
3.组织学或细胞学确诊的转移性IV期CRC患者;
4.基线时可以提供当地或中心试验室检测报告证明肿瘤组织具有BRAFV600E突变(允许检测报告仅显示BRAFV600突变的患者先入组,再进行BRAFV600E突变的中心实验室确认);
5.基线时可以提供足够量的、有代表性的肿瘤组织样本或切片(原发、转移、存档的或新获取的组织)供中心实验室进行BRAFV600E突变的检测确认(注:如果中心实验室最终未能确认BRAFV600E突变,受试者将由研究者完成风险获益评估后决定是否继续保留在研究中,但是申办方和研究者可以决定是否新增入组一名患者进行替代)。
6.既往针对复发/转移性肿瘤进行过至少1个线数的系统性治疗并发生疾病进展(注:①不包括术后辅助治疗,但辅助治疗期间或治疗结束后6个月内肿瘤复发所接受的治疗可视作针对转移性肿瘤的一线治疗;②维持治疗不作为单独的一种治疗方案);
7.根据RECIST v1.1至少有一个可作为靶病灶评估的病灶;
8.ECOG体力状况评分为0-1分;
9.预期生存期大于3个月;
10.能够进行口服用药;
11.受试者必须自愿并能完成研究程序和随访检查。
12.有生育能力的女性受试者首次给药前7天内的血清妊娠试验结果必须为阴性,除非已绝经至少1年,或绝育手术至少6周;另外,受试者需保证在试验期间至研究药物给药后至少6个月内采取充分的避孕措施;
排除标准 1.既往曾接受过特异性MEK抑制剂和BRAF抑制剂治疗;
2. 已知有影响对照药物使用的禁忌症(依照最新的药物说明书)
3. 有症状的脑转移、脑膜转移或脊髓压迫受试者,以下情况除外:无症状性脑转移受试者(即没有脑转移灶引起的进行性中枢神经系统症状,不需要皮质类固醇或抗癫痫药物治疗,影像学检查证实病灶稳定≥4周;对于接受立体定向脑部放疗或手术治疗的患者,在大于等于3个月期间脑部无疾病进展,则可以入选;
4. 治疗开始前12个月内有需要医疗干预(免疫调节剂或手术)的慢性炎症性肠病或克罗恩病病史;
5. 已知研究治疗开始前6个月内有急性或慢性胰腺炎病史
6. 活动性消化道出血需要治疗者;
7. 既往或筛选时有视网膜疾病,例如:视网膜静脉阻塞(RVO)、视网膜动脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜毛细血管扩张症(Costs病)、视网膜色素上皮脱离(RPED)等;筛选时有RVO的危险因素(例如,未控制的青光眼或高眼压,高粘度或高凝综合征病史);RPED等视网膜疾病;
8. 间质性肺病或间质性肺炎,包括有临床意义的放射性肺炎(即影响日常生活活动或需要干预治疗)的患者;
9. 难治性恶心和呕吐、吸收不良、体外胆汁分流、或任何可能会妨碍研究药物充分吸收的显著的胃和小肠切除;
10. 未得到控制的伴随疾病,包括但不限于严重糖尿病(空腹血糖\u003e 250 mg/dl或13.9 mmol/L)、或其他需要全身治疗的严重疾病;
11. 首次给药前2周内,存在无法控制的活动性感染性疾病;
12. (13) 不可纠正的电解质异常(通过血液生化检测的低钾血症,低镁血症、低钙血症);
13. 既往或目前存在CK升高相关的神经肌肉类疾病(例如炎症性肌病、肌营养不良、肌萎缩性侧索硬化、脊髓性肌萎缩症、横纹肌溶解综合征)
14. 开始研究治疗前4周内,出现国家癌症研究所不良事件的通用术语标准(NCI CTCAE v5.0)中规定的3级出血症状;
15. 研究治疗首次用药前至少14天内接受任何大手术(基线肿瘤活检除外)或发生严重创伤;
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