脑室腹腔分流术是目前神经外科在临床上常用的一种手术方式,主要用于治疗患者脑积水,特别是梗阻性脑积水,这是一种很有效的治疗方法。脑室腹腔分流术的原理步骤主要是通过微创的手术方式,在患者的脑室部位插入一根比较细的组织相容性较好的硅胶管,然后使硅胶管经过皮下隧道引流到腹腔里,可以把脑补多余的脑脊液引流到腹腔有效缓解患者脑积水的症状。
脑室腹腔分流术常见并发症
1、分流管堵塞、移位、断裂以及脱出,患者表现为头疼、呕吐、嗜睡,还可能出现癫痫、视力受损、腹部假性囊肿等。根据调查显示,分流术后一年内分流管堵塞的几率达到40%。
2、分流术后感染:较为常见,致病菌多为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,多是源于皮肤表面的菌群。
3、引流不足:在分流术后患者的神经功能不好转,甚至加重,可能出现嗜睡、呕吐、头疼等临床表现。
4、引流过度:分流术后脑脊液流出过多,脑室缩小,从而导致患者颅内压下降,可以引发脑疝。
脑室腹腔分流术的方法
1、将头部额角处的头皮切开、钻孔,同时在患者的右下腹或者是上腹部作一小切口进入腹腔。
2、分流管由腹腔端切口通过皮下引至头部的切口,穿刺头部额角的脑室,置入脑室端的分流管。
3、将脑室端的分流管与腹腔端的分流管通过分流阀门链接,将阀门埋至皮下,缝合各处伤口。
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脑室腹腔分流术后如何护理
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