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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
注射用盐酸林可霉素一般是用于呼吸道感染、骨髓炎、胆道炎等感染,但存在一定的禁忌情况,其中包括对林可霉素和克林霉素有过敏史的患者禁用、1个月以内的婴儿禁用、肾功能严重减退慎用。
过敏体质的患者,免疫系统会将林可霉素或克林霉素识别为有害物质,产生特异性抗体,引发过敏反应,轻者可能出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹、风团等皮疹,伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状;严重者可出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克等,危及生命,因此林可霉素和克林霉素有过敏史的患者是禁用的。
1个月以内的婴儿肝肾功能尚未发育完善,注射用盐酸林可霉素进入婴儿体内后,可能会因代谢缓慢而导致药物蓄积,增加药物毒副作用的发生风险,可能出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等现象,所以1个月以内的婴儿禁用的。
肾脏是药物排泄的主要器官,肾功能严重减退时,药物的排泄能力显著下降,注射用盐酸林可霉素可能在体内停留时间过长,导致血药浓度升高,从而加重药物对肾脏的毒性作用,进一步损害肾功能,因此肾功能严重减退要谨慎使用。
使用注射用盐酸林可霉素前,一定要如实告知医生过敏史和患者年龄,用药后如有不适及时就医。
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