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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
注射用盐酸环丙沙星是一种广谱抗生素，主要用于治疗各种感染性疾病。然而，由于其可能引起的严重不良反应和禁忌症，使用时必须谨慎。
1.对药物过敏者禁用：对盐酸环丙沙星或其他喹诺酮类抗生素过敏的患者应避免使用该药物，因为可能会出现皮疹、荨麻疹、甚至严重的过敏反应，因此禁止使用盐酸环丙沙星。
2.孕妇和哺乳期妇女禁用：动物实验证明，盐酸环丙沙星对胎儿可能有不良影响，存在胎儿发育风险。这种药物也可通过乳汁分泌到哺乳期婴儿体内，对哺乳期婴儿产生不良影响。因此，妊娠期和哺乳期的妇女不宜使用盐酸环丙沙星。
3.18岁以下的小儿及青少年禁用：由于缺乏关于儿童使用盐酸环丙沙星的安全性和有效性的充分数据，因此不建议给18岁以下的小儿及青少年使用该药物。
4.有严重肝肾功能不全的患者慎用：盐酸环丙沙星主要通过肝脏代谢和肾脏排泄，因此对于有严重肝肾功能不全的患者，使用该药物可能导致药物在体内积累，增加不良反应的风险。在使用前应评估患者的肝肾功能，必要时调整剂量或选择其他抗生素。
5.有中枢神经系统疾病史的患者禁用：如患癫痫及癫痫病史患者。因为可能引起中枢神经系统不良反应，如头痛、头晕、失眠等。
总之，在使用注射用盐酸环丙沙星之前，患者应与医生充分沟通，了解自己的病情和禁忌症。
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