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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
制霉菌素一般是指制霉菌素片，制霉菌素片为抗真菌药，主要用于治疗念珠菌性感染，但是通常也是有副作用的，口服较大剂量时会出现腹泻、恶心、呕吐、上腹疼痛等。
1、腹泻：制霉菌素片进入胃肠道后，可能会破坏肠道内的正常菌群平衡，有益菌群受到抑制，有害菌群过度
繁殖，导致肠道功能紊乱，肠道蠕动加快，肠内容物快速通过肠道，从而引起腹泻。
2、恶心：药物刺激胃肠道黏膜的神经感受器，将信号传递至大脑的呕吐中枢，引起恶心的感觉。此外，制霉菌素片可能影响胃肠道的神经调节功能，导致胃肠蠕动和消化液分泌异常，引发恶心反应。
3、呕吐：制霉菌素片对胃肠道黏膜产生刺激，使胃肠道的平滑肌收缩加强。同时，药物可能导致胃肠道的炎症反应，使胃黏膜的敏感性增加，从而刺激呕吐中枢，引发呕吐。
4、上腹疼痛：制霉菌素片可能直接刺激胃黏膜和上腹部的平滑肌，引起平滑肌痉挛。或者药物导致胃肠道黏膜炎症、溃疡，使胃黏膜和上腹部组织内的神经末梢受到刺激，产生疼痛感觉。
服用制霉菌素片期间出现上述副作用，若症状较轻可先观察。如症状持续不缓解、加重或出现新症状，应及时就医，告知医生用药情况。
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