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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
碳酸镧咀嚼片是一种常用的治疗胃酸过多和消化性溃疡的药物。然而，碳酸镧咀嚼片并不适合所有人使用，存在一些禁忌症，需要慎重使用。以下是一些碳酸镧咀嚼片的使用禁忌：
1.过敏者禁用：如果患者曾经出现过对碳酸镧或其他含铝、镁、钙等离子的制剂过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等，应立即停止使用该药物。
2.严重肾功能损害患者禁用：碳酸镧是通过肾脏排泄的，肾功能不全会导致药物在体内积聚，增加肾脏负担，甚至诱发肾功能衰竭。
3.低磷血症患者禁用：低磷血症是指血液中磷含量低于正常范围的一种病理状态。由于碳酸镧的作用机制是通过降低肠道对磷的吸收来达到降低血磷的目的，因此对于已经存在低磷血症的患者来说，使用碳酸镧咀嚼片可能会加重病情，甚至危及生命。
4.有铝中毒风险者禁用：如长期透析患者或有长期铝暴露史的患者，也不宜使用碳酸镧咀嚼片，因为铝与碳酸镧结合会导致铁吸收受阻，增加铝中毒的风险。
5.孕妇和哺乳期妇女禁用：虽然目前尚无充分的研究证明碳酸镧对胎儿和婴儿有害，但出于安全考虑，医生通常会建议孕妇和哺乳期妇女避免使用该药物。
6.与某些药物存在相互作用：碳酸镧咀嚼片与其他药物可能存在相互作用的风险。例如，与某些降糖药、抗生素、抗真菌药等同时使用时，可能会影响这些药物的疗效或增加不良反应的发生率。因此，在使用碳酸镧咀嚼片之前，患者应告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生进行合理的调整和管理。
总之，碳酸镧咀嚼片虽然具有一定的疗效，但也存在一些禁忌症。在使用前，患者应仔细阅读说明书并咨询医生的意见
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