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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
伏立康唑片为全身用抗真菌药，一般用于治疗侵袭性曲霉病等，但也有一些主要禁忌，其中包括对对伏立康唑或赋形剂过敏者禁用、与利托那韦、依非韦伦等药物相互作用禁用等。
1、对伏立康唑或赋形剂过敏者禁用：伏立康唑通过抑制细胞色素P4503A4酶的活性，使作为CYP3A4底物的特非那定、阿司咪唑等药物代谢减慢，血药浓度增高，浓度过高会影响心肌细胞的离子通道，导致心肌复极化异常，Q-T间期延长，增加心律失常风险，如尖端扭转型室性心动过速。
2、与利托那韦、依非韦伦等药物相互作用禁用：利托那韦、依非韦伦等药物与伏立康唑合用时，由于药物代谢酶的相互作用，导致伏立康唑血药浓度显著降低，影响其疗效；同时，依非韦伦血药浓度显著增高，增加药物不良反应的发生风险。
使用伏立康唑片时需严格遵循禁忌，如有用药疑问或出现不适，及时就医调整。
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