小腿胫骨骨折是一种较为常见的骨折类型。对于小腿胫骨骨折的治疗，是否需要手术需要根据具体情况进行分析。
1、不可以：对于较为轻微的闭合性骨折，骨折是稳定的，即骨折段没有脱位或移位，通常可以通过保守治疗来促进愈合，一般不用动手术。
2、可以：如果骨折发生在胫骨远端或近端的部位，对于开放性骨折、粉碎性骨折、四分骨折等严重类型的骨折，可能会涉及到关节表面的损伤，需要手术来恢复关节的稳定性，恢复骨折部位的正常结构和功能。
无论采用何种治疗方式，在治疗期间进行必要的康复训练，还要定期到医院复查，以保证骨折得到有效的愈合和康复。
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